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体检故事

【体检故事第二十一集】庸医比江湖骗子更可怕,我们只有专业

日期:2016/10/27 浏览:

30多岁的李小姐一年前体检时查出“肾结石”,因为结石很小,李小姐就一直服用中药排结石,吃了一年没见效果,整个人反倒变得面黄肌瘦、非常虚弱,今年10月来美年大健康体检却发现,李小姐其实并没有“肾结石”,只是有个“钙化斑”,根本无需治疗。

随着结石病发病率的上升,像李小姐这样的例子不在少数。济源美年大健康专家指出,结石病治疗存在多个认识误区,需要引起公众注意。

误区一:结石不痛就不用治疗?

尿石症是泌尿外科最常见的疾病之一,又称泌尿系结石、尿路结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。临床上以疼痛、血尿、小便涩痛及尿出砂石为主要症状。有数据显示,尿石症发病率接近10%,多见于20~50岁之间,男性多于女性,约为3:1。


随着体检的普及,不少市民在体检中查出“小结石”,但大多认为小就不用理会,不痛就不用治疗。


专家表示:“以往我们对泌尿系结石都有一些认识误区,比如认为结石不疼痛就不用治疗,这是不对的,结石可以慢慢长大,梗阻严重的患者甚至会导致肾功能丧失。还有人认为结石不是肿瘤,没那么可怕,治不治疗无所谓,这也是错误的,在临床上遇到多例这样的患者,有患者带石数十年,最后演变为尿毒症,后来再治疗效果不理想。”


误区二:体检发现“小结石”自己吃药?

专家提醒,其实体检彩超发现“小结石”,只能算初步诊断,有的可能仅仅是“肾乳头钙化斑”,市民应该找专科医生进一步诊断,由专科医生决定是否通过X光造影或CT检查确诊。如果结石很小,可以定期检查观察,日常生活中多喝水、保持良好的饮食习惯。


结石大于1厘米就需要动手术,现在基本是微创手术,病人也无需恐惧,切勿不经正规医院治疗而自行服药,以免引起不必要的后果。

目前,95%以上的泌尿结石可以借助肾镜、输尿管软、硬镜、腹腔镜等先进设备不开口或只需开一个0.5厘米左右的小口就能达到碎石取石效果,具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点,手术时间短,平均住院三到五天便可出院,一般患者均可承受。

误区三:结石排出后就高枕无忧

近30年来,我国的尿路(肾、输尿管、膀胱)结石发病率显著增加。专家分析,出现这一现象跟人们饮食习惯密切相关。与30年前缺吃少穿相比,现代人习惯大鱼大肉,高糖、高脂、高蛋白饮食,导致上尿路结石发病率增多。


有的市民以为做完结石手术就万事大吉,该吃吃该喝喝,其实结石的复发率很高,饮食控制尤其重要。有数据显示,结石术后5年复发率达到30%,这也意味着有三成的结石病患者会面临复发的问题

医生建议每年能够接受一次泌尿系彩超检查,以发现是否存在结石。对于既往已经有结石的患者,至少每半年复查一次 彩超和尿液常规检查,主要目的在于观察结石有无继续增大,位置有无变动,以及是否存在增加结石发生的尿路感染。