胸部CT发现17岁男孩肺部异常
2021年10月10日，美年大健康体检中心上午10点左右CT室迎来当天最后一位客户。这是位由父亲陪同体检的17岁男孩，男孩看着精神欠佳，所以引起了为他做CT的放射技师钱阿晴和吴莹莹的注意。果然，CT影像看到的结果不是很好，可以明显看到有肺大泡和气胸的影像学表现。放射技师钱阿晴边给他做CT边询问患者有没有不适的地方，患者父亲回答说之前检查心脏有胸闷心律不齐的症状，但是没有检查过肺部。检查完之后，吴莹莹立刻通知了放射科几位报告医师，让他们赶紧查看下这位患者的CT影像，结果CT报告显示：
右侧胸腔内见弧形无肺纹理透亮区，右肺压缩约10%，纵隔未见明显移位；两肺上叶可见薄壁低密度区，内无肺纹理，较大者直径约35mm。双肺门、纵隔内未见肿大的、淋巴结。心影及纵隔内大血管未见异常。双侧胸膜未见增厚。
患者CT检查报告
后来通过多次电话终于联系上患者父亲，把CT检查报告详情及报告医师的叮嘱告诉了他，患者父亲表示非常感谢，并当即带患者去上级医院做进一步的检查。
后期经电话回访得知，患者正在阜阳市人民医院呼吸科住院治疗，其父亲激动地说：“非常感谢你们美年大健康，体检完刚一个小时就得到你们精准的检查报告，如果没有这次体检，如果你们没有及时发现，后果将不堪设想！真的很感谢你们啊......”
CT与DR有什么区别?
1、把东西压扁看的X光
普通体检时常见的X光设备。
X光是一种射线，就是我们常说的X射线，是一种有能量的电磁波。由于X光具有穿透性，对不同密度的物质有不同的穿透能力。在医学上X光用来投射人体器官及骨骼形成影像，用来辅助诊断。X光的成像看上去就像是将物体压扁了一样。
2、把东西切片看的CT
CT也是用的X光的原理。
某种程度上，CT可以算得上是X光的进阶版。CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把面包切成片来看。其优点是可以分层看，而且经计算后可以显示出更多的组织信息。
在成像上，不同于X光像被压缩过一样，CT类似于切片。
美年健康主推的肺部低剂量螺旋CT优势
1、显示胸部结构的清晰度、胸部病变的检出敏感性和病变的准确性均优于常规X线胸片。
2、检查辐射量比常规胸部CT大幅度降低，与胸部X线摄片的有效辐射量相当。
3、有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有意义，检查质量有保障。
4、检查速度快，进行一次胸部低剂量螺旋CT扫描，仅用不到10秒钟即可完成。
5、放射剂量不到1个毫西弗，相当于一个人全年自然环境放射总量的二分之一。不仅如此，随着技术进步，CT检查的放射剂量还正在进一步降低。同时，低剂量螺旋CT扫描的敏感率明显高于普通CT（P＜0.05），但特异度无明显差异（P＞0.05）。
结论：低剂量螺旋CT诊断早期肺癌具有很高的应用价值。2018年2月发布的《中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南》中表明，推荐使用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查，这一点已成为专家共识。同时，其他肺部疾病依靠低剂量螺旋CT进行检查，诊断结果更为准确。
本文综合自：
[1] 李玉.早期肺癌的低剂量螺旋CT表现及特点[J].中国处方药,2015,(7):115-115,116.
[2] 周清华.中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南(2018年版)[J].中国肺癌杂志,2018,(2):67-75.
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