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健康知识

健康保险合作

日期:2013/06/04 浏览:


一.健康全管理服务1.安排客户就近体检根据保险公司客户的需要,为客户度身定做体检计划,节约客户的人力和物力,同时会根据客户的需要建立更多的体检医疗网络,满足就近就医的需要。2.设计个性化体检套餐目前的体检缺乏针对性,只有一个简单的以价格为区分的体检套餐,而不会考虑到客户个性化的年龄、性别、家族史等差异,而依托自主研发的先进的个性化体检套餐生成系统,可以度身定做体检套餐,在客户不增加投入的情况下做到体检项目的最优化。针对个人家族史、遗传史、既往史以及健康信息,制定符合个人情况的个性化体检套餐,免费建立健康档案。3. 体检以后的健康管理
传统的体检完成以后,医生一般会给予一些泛泛的指导后,客户不会得到长期的健康的关怀和追踪,只能被动的等待第二年的体检,不能主动的了解和预防自己的疾病。
大健康依托自身的强大力量,开发了适合中国人群的疾病管理技术,同时依托强大的IT 手段,可以有效的改变目前体检以后没有任何个性化服务的局面。4. 多项疾病危险性评估服务与改善指导预测个人未来5-10年内患代谢与营养疾病、心脑血管疾病、肿瘤、哮喘、神经疾病等各种慢性疾病的危险性,并评估会员的生理年龄等,多项评估。 根据个人健康状况及疾病发展趋势,分析主要健康问题,确定相关危险因素,并提供基本健康改善指导原则。二、跟踪与干预服务针对个人自身危险因素筛选出个人的干预指导方案,为个人量身打造个性化健康改善处方,包括了可以衡量的健康风险改善指导、生活方式或疾病自我管理手段,以及帮助个人完成健康行为的措施。
通过多种形式的健康教育与健康促进手段,如电话/网上专家咨询答疑、健康指导邮件/短信的发送、互动的专项健康维护干预指导等,支持和帮助个人都能更有效地针对自己的危险因素采取相应的措施。三、健康保险的全面风险管控体系健康险的风险控制是健康险业务能否健康运作的前提,大健康依托现代化的IT 手段,庞大的医疗网络,先进的经营理念,众多的医院服务人员,可以帮助保险公司从事前、事中和事后进行全方面的风险控制,有效的控制目前的门急诊风险大、客户住院没有得到保险公司关怀、挂床住院、客户出院时候理赔材料不足造成的纠纷等情况。1.事前控制
帮助保险公司每位客户建立终身个人电子健康档案,并且根据其体检的相关指标,利用先进的疾病预测技术,发现客户未来几年内主要的慢性病发病情况,并且找出相应的主要危险影响因素,依托现代化的IT 技术平台,针对每个客户的不同的危险因素,通过email、电话、短信、健康促进活动和健康讲座等方式给予针对性指导和反复跟踪,调动客户管理自己健康的积极性,有效的降低疾病特别是慢性病的发病几率,确保健康的身心状态。客户为了及时了解自己未来疾病情况回如实填写自己的健康现状,一定程度上减少了客户的“道德风险”和“逆选择”。同时客户的动态变化的相关信息也可以作为核保的依据之一。
2.事中控制
客户一旦需要就诊,拨打大健康的电话服务中心,在核对客户相关信息后,服务人员以保险公司名义进行预诊断,确定其疾病现状,通知其于具体的时间内去某医院去就诊,并且以电话或者短信方式通知客户。在医院的客服人员将协助客户进行就医,既给客户感受到了便利的服务,又可以根据自己的医学常识确定是否存在开大处方、是否会一人买保险全家吃药的行为等,有效的控制门急诊的风险。
3.事后控制
大健康在各个定点医院的服务人员会定期看望住院客户,做好相应的记录,并且以保险公司的名义予以慰问,既体现了保险公司的个性化客户服务,同时又有效的控制了冒名顶替和挂床现象。大健康的服务人员帮助客户办理出院,并根据保险公司理赔需要,把相应的单据准备齐全,并且递送给保险公司,这样客户就可以在出院后在家疗养时候就能得到保险公司的赔付,减少了纠纷,真实的感受到保险公司的个性化服务,提高了客户的忠诚度,有力的促进了销售。4.住院爱心天使活动客户发生住院时间后往往最需要保险公司的关怀,而保险公司的业务人员或者客户服务人员往往不能及时的给予慰问,同时客户在出院的时候,由于不知道办理哪些单证,可能会发生理赔的纠纷,针对上述情况,大健康专门为保险公司定制了住院爱心天使服务。5.VIP 客户服务VIP客户是保险公司重要的保费来源,稳定性强,忠诚度高,因此如何做好 VIP 客户的客户服务工作,是让保险公司的客户服务部门最关心的事情,保险公司也在这一领域花了相当大的精力,但从结果看似乎并不理想。而健康作为每个人都关心的话题,是作为VIP 客户关怀的最好选择,同时大健康的健康管理服务能够让保险公司同样支出情况下,让VIP客户的家人也能接受相关服务。可以根据保险公司对VIP 客户的需要,定制一揽子的健康计划方案。